Prvo hormonsko kontracepcijsko tabletko v Evropi so predpisali zdravniki ženskam leta 1961 pod pogojem, da je bila poročena in da je imela moževo privoljenje. Od takrat dalje se je kontracepcija zelo spremenila. Kakšne so nove možnosti letos?
Prim. DARIJA STRAH, dr. med., specialistka ginekologije in porodništva z licenco FMF za ultrazvočne preglede v nosečnosti in ginekologiji iz Diagnostičnega centra Strah.
Novo vstavljanje vaginalnega obročka z Nuvaring aplikatorjem
Vaginalni obroček predstavlja obliko hormonske kontracepcije, ki se sprošča v telo preko nožnice. Je tanek in ravno prav velik, da ustreza anatomski obliki nožnice, ki je bogato ožiljena in zato primerna za prehajanje hormonov v telo ženske. Poleg progestogena vsebuje tudi estrogen, a manj kot pri ultranizkodoznih oblikah klasičnih tabletk, kar pomeni, da obremenimo telo ženske z najmanjšo količino hormona, ki pa seveda še zagotavlja varnost in učinkovitost. Obroček vstavimo prvi dan mestruacije. Po treh tednih ga za teden dni odstranimo in nato ponovno vstavimo novega. Velja zlato pravilo: vsaka vstavitev v nožnico je pravilna in ni se potrebno bati, da ženska tega ne bi znala narediti. Tako v intervalu treh tednov povzroči stabilno raven obeh hormon v krvi in ravno s tem pripomore k najmanj pogostim stranskim učinkom. Primerjava s tabletkami kaže, da je pogostnost vmesnih krvavitev in drugih neželenih stranskih učinkov najmanjša pri obročku. Zavora ovulacije je popolna z učinkovito kontracepitvno vlogo. Zaradi anatomske primernosti nožnice, ki v telesu leži pod kotom 130 stopinj in je torej poševen prostor, se ni treba bati, da bi obroček izpadel. V primeru, da je obroček moteč med spolnim odnosom, se ga lahko kadarkoli odstrani za tri ure in se ga nato ponovno vstavi v nožnico. Zaradi skrbi, ali je obroček pravilno oziroma dovolj globoko vstavljen v nožnico, je sedaj kot novost dodan poseben nov aplikator, ki omogoča lahko in neboleče vstavljanje. Vstavljanje obročka s pomočjo NuvaRing aplikatorja, ki je na voljo ločeno od zdravila, omogoči hitro, higienično in natančno vstavitev globoko v nožnico. Aplikator je elegantne, gladke oblike, roza barve, ki ima na koncu režo za vstavitev obročka. Le tega lahko stisnemo skupaj in ga povsem z lahkoto vstavimo v notranjost reže. Aplikator si podobno kot tampon vstavimo v nožnico in z nežnim potegom bata naprej se obroček sprosti iz reže ter se namesti v globino nožnice. Aplikator izvlečemo in zavržemo. Naslednjič uporabimo nov aplikator. Prav gotovo se bodo uporabnice znebile skrbi pred morebitnih izpadom ali dvomom, kako in kje obroček leži.
Nova kontracepcijska tabletka je obenem zdravilo za zdravljenje motenj menstruacije, problematične kože in mastnega lasišča. Je kombinirana tabletka, vsebuje estrogen in progesteron dienogest. Le-ta zaradi svojih posebnih lastnosti pozitivno izboljšuje zdravje in delovanje telesa posamezne uporabnice. Je izredno učinkovita in varna. Dienogest ima močan vpliv na maternico. Tanjša maternično sluznico, ki ostane tanka, neprimerna za oploditev. Zavre delovanje jajčnikov, saj blokira njihovo delovanje. Poleg tega močno zgosti sluz v materničnem vratu. S tem se prepreči prehod spermijev v maternico in jajcevode – možnosti za zanositev praktično ni. Sama menstruacija postane manj obilna in bolečine pri večini žensk izginejo. Zmanjšajo se tudi vmesne krvavitve. Večina žensk v tednu, ko tabletk ne jemlje, opazi mesečno krvavitev, podobno pravi menstruaciji, vendar nebolečo in bolj pičlo. Dolžina krvavitve se zmanjša na povprečno 3 – 4 dni. Ko začne z novo škatlico, krvavitev preneha. Sibilla tako pomembno vpliva na vse težave in nepravilnosti mesečnih krvavitev pri tistih ženskah, ki so opažale tako nereden ciklus, premočne in boleče menstruacije ter vmesne krvavitve med posameznimi menstruacijami. Specifično delovanje tabletke izrazito dobro vpliva na akne, kožo in lase. Največje izboljšanje se kaže pri ženskah s srednje močnimi in močnimi težavami problematične kože in mastnih las in to že po 3 mesecih. Po 6 mesecih jemanja tabletke ima manj kot 1 % žensk zelo mastne lase in potrebno je manj pranj tedensko. Več kot 80 % uporabnic opaža izdatno izboljšanje kože, postane manj mastna in tudi nastajanje aken je izrazito zavrto. Uporabnice so tabletko z njenimi učinki za lase in kožo označile kot zelo dobro.
Vse kombinirane kontracepcijske tablete, kot tudi vaginalni obroček, vas ne varujejo pred spolno prenosljivimi boleznimi. V ta namen lahko pomagajo le kondomi.