Ko zdravje postane vprašanje, se pogosto znajdemo pred dilemo: čakati na termin ali poiskati hitrejšo, a samoplačniško rešitev? Obstaja še ena možnost.
Koliko časa običajno traja, da prideš do specialista?
Čakalne dobre so v slovenskem javnem zdravstvenem sistemu odvisne od stopnje nujnosti in vrste storitve. Za nujno napotnico je rok 24 ur, za zelo hitro 14 dni, hitro 30 dni in redno 90 dni. V praksi so čakalne dobe, predvsem pri napotnicah s stopnjo »redno« lahko precej daljše. Recimo na prvi pregled pri dermatologu se v Ljubljani lahko čaka do leta 2026, če bi napotnico dobili maja 2025. Aktualne čakalne dobe so dostopne na portalu cakalnedobe.ezdrav.si.
Možnosti za hitrejši dostop do specialistov
Če želite čim prejšnji termin, morate biti v javnem zdravstvu pogosto pripravljeni na obisk specialista v drugi regiji ali ob uri, ki vam morda ne ustreza. V takšnem primeru boste morda pomislili na samoplačniško storitev ali pa koriščenje svojega dodatno zdravstvenega zavarovanja, če ga imate.
Ena izmed možnosti za hiter dostop do zdravnika specialista sta zavarovanji Specialisti in Specialisti+ Zavarovalnice Triglav. Omogočata hitro in organizirano pot do specialista ter kritje stroškov zdravstvene obravnave, če je ta medicinsko utemeljena, tj. če ste dobili napotnico osebnega zdravnika oziroma imate drugo medicinsko dokumentacijo.
Z zavarovanjem Specialisti si zagotovite hiter dostop do pregledov pri specialistu, diagnostičnih preiskav in postopkov, kot so CT, magnetna resonanca, ultrazvok, in kritje stroškov zdravil na beli recept, z zavarovanjem Specialisti+ pa tudi dostop do posegov in ambulantne rehabilitacije, recimo fizioterapije.
Kaj pa, če nimate osebnega zdravnika, ki bi izdal napotnico?
Obravnava mora biti medicinsko utemeljena, a to ne pomeni nujno, da morate obiskati svojega osebnega zdravnika. Če recimo nimate izbranega osebnega zdravnika, vas na Zdravstveni točki povežejo z zdravnikom družinske medicine na daljavo, ki presodi, ali je specialistična obravnava potrebna. Če je, se organizira termin v kraju in ob uri, ki vam najbolj ustreza.
Kako poteka sklenitev in uveljavljanje zavarovanja?
Postopek sklenitve je zelo preprost. Zavarovanje Specialisti lahko sklenete po spletu, Specialisti+ pa preko zastopnika ali v poslovalnici. Za sklenitev ni potreben zdravniški pregled, pri sklenitvi Specialisti+ je potrebno izpolniti le vprašalnik o zdravstvenem stanju.
Uveljavljanje zavarovanja je prav tako enostavno. Pokličete asistenčni center Zdravstvena točka, kjer za vas organizirajo termin pri izvajalcu zdravstvene storitve. Po končani obravnavi na Zdravstveno točko posredujete izvide, nastale stroške obravnave pa pokrije zavarovalnica. Če je storitev opravljena pri pogodbenem izvajalcu zavarovalnice, sami ne rabite plačati storitve, organizirane v sklopu zavarovanja. Če se za storitev odločite izven mreže izvajalcev, pa storitev poravnate, nato pa zavarovalnica povrne stroške.
Zavarovanji Specialisti in Specialisti+ lahko uveljavite za:
• bolezni ali stanja: 3 mesece po začetku zavarovanja in samo za bolezni in stanja, ki so tudi nastala najmanj 3 mesece po začetku zavarovanja;
• poškodbe zaradi nezgode: takoj po začetku zavarovanja za poškodbe, ki so posledica nezgode, ki se je zgodila po začetku zavarovanja.
Čakanje ni zgolj neprijetnost, lahko je vir stresa, negotovosti, skrbi. V obdobju, ko se sprašujete o svojem zdravju, je vsak dodaten dan negotovosti lahko breme – ne le psihično, ampak tudi finančno, še posebej, če ste zaradi bolezni ali poškodbe bolniško odsotni. To namreč pomeni tudi izpad dohodka. Dodatno zdravstveno zavarovanje pa lahko pomeni prihranek, če bi se radi izognili nepredvidenim samoplačniškim stroškom. Še bolj kot finančno varnost, pa omogoča pravočasno oziroma hitro ukrepanje.
Vir naslovne fotografije: Getty Images
Naročnik oglasa je Zavarovalnica Triglav, d.d.