Domov ZdravjeZdravo življenje Sindrom karpalnega kanala

Sindrom karpalnega kanala

Zapestni kanal je ozek prehod, ki ga z ene strani tvorijo zapestne kosti, na drugi strani pa močno vezivno tkivo, ki ga imenujemo flektorni retinakulum. Skozi to odprtino prehajajo živci, kite mišic in krvne žile, ki vodijo od vratu in zgornjega dela trupa vse do konic prstov. Sindrom zapestnega kanala opisuje stanje, ko pride zaradi pomanjkanja prostora v tem prehodu do pritiska na mediani živec in ostale anatomske strukture, kar vodi do pojava bolezenskih simptomov v področju zapestja in dlani in prstov, npr. mravljinčenja, bolečine, otopelosti, zmanjšanja mišične moči.

Darja Škrjanc, dipl. fizioterapevtka in ustanoviteljica zasebne fizioterapevtske prakse Fizioterapija Grosuplje

Sindrom zapestnega kanala je končni rezultat in posledica dolgoletnih enostranskih preobremenitev mehkih struktur v dlani, podlahti, nadlahti, prsnem košu, vratnem delu. Prenapetost in zakrčenost miofascialnega sistema na različnih predelih zgornjega dela telesa povzroča konstantno draženje občutljivih struktur v zapestju. Konstantno mehansko draženje pa povzroča vnetja, zadebelitev obremenjenjih kit in ovojnic in druge degenerativne spremembe.

Sindrom karpalnega kanala ne nastane naenkrat preko noči. Pogosto se stanje postopoma slabša več mesecev ali celo let, včasih so vmes obdobja, ko simptomov ni. Težave v začetni fazi niso zelo intenzivne, zato jih lahko tudi spregledamo in jim ne posvetimo večje pozornosti. Simptomi v prvih treh prstih roke in polovici prstanca nastopijo takrat, ko je pritisk v zapestnem kanalu dovolj velik, da povzroči kompresijo živca.

Vsaka bolečina v prstih, zapestju, dlani še ne pomeni, da gre za sindrom zapestnega kanala. Na področju miofascialnega sistema lahko zelo podobne simptome povzroča tudi npr. prenapetost v področju mišic sprednjega dela vratu, skozi katere prehaja brahialni živčni pletež, ki oživčuje celotno področje roke. Lahko gre za utesnitev na področju obeh prsnih mišic ali prenapetost v flektornih mišicah podlahti. Sindromu karpalnega kanala podobne simptome velikokrat povzročajo tudi triger točke v mišicah zgornjega dela trupa in roke.

Pomoč terapevtske obravnave

Fizioterapevtska obravnava se vedno začne s pregledom vseh možnih mest, kjer bi lahko prišlo do kompresije živca ali prenapetosti mehkih tkiv, od glave pa vse do konca prstov. Ugotavlja se kakšen je položaj glave glede na hrbtenico, kakšen je položaj ramenskega obroča, kakšne so sile napetosti v celotni roki.

Z uporabo različnih tehnik manualne terapije, kot so Miofascial release, Terapija triger točk, Bownova terapija, mobilizacija živčevja in drugo lahko že v nekaj terapijah bistveno izboljšamo stanje in omogočimo telesu, da aktivira procese celjenja. K manualni terapiji lahko dodamo terapijo z ultrazvokom, laserjem, udarnimi valovi, radio frekvenco kadar je to smiselno. Uspeh terapije v zgodnjem obdobju težav je zelo dober. Pogosto istočasno zmanjšamo tudi druge težave, npr. bolečine v vratu, rami.

Skrb za preventivo

Preventiva, zgodnje odkrivanje ter pravočasna terapija bi verjetno zelo zmanjšala število potrebnih operacij. Podobno kot lahko z ustrezno oskrbo zob podaljšamo njihovo življensko dobo in preprečimo puljenje zob, lahko z ustrezno obravnavo težave sindroma karpalnega kanala preprečimo ali vsaj bistveno omilimo. Čakanje na čas, ko bo sindrom zapestnega kanala tako napredoval, da bo potrebna operacija, ni dobra rešitev.

Zelo razveseljivo je, da se vedno več ljudi in zdravnikov zaveda, da je potrebno ukrepati takoj, ko se pojavijo simptomi, ker je terapija v tem obdobju zelo uspešna.

© Vse pravice pridržane | Tridea d.o.o., Podkraj pri Zagorju 3A, 1410 Zagorje ob Savi